Cobertura médica
Opciones del plan de seguro médico
Michaels ofrece varias opciones de planes médicos, todos con cobertura de medicamentos recetados. Aquí encontrarás información sobre el funcionamiento de cada plan, los costes que puedes esperar y los recursos de que dispones después de inscribirte.
| PPO básico y mejorado | Choice HSA | Kaiser HRA | |
| Administrado por BCBSTX1 | Administrado por Kaiser | ||
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Los planes PPO Básico y Mejorado tienen copagos, franquicias y coseguros. Puedes elegir cualquier proveedor, pero ahorrarás dinero cuando utilices un proveedor de la Red Blue Choice PPO. |
El plan Choice HSA utiliza la misma red que los planes PPO y cubre los mismos servicios. Puedes elegir cualquier proveedor, pero ahorrarás dinero cuando utilices proveedores de la red. |
Los residentes en California pueden optar por inscribirse en el plan HRA de Kaiser, pero deben recurrir a un proveedor de Kaiser para que el plan pague las prestaciones. | |
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1Todos los planes ofrecidos por Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) tienen franquicias y desembolsos máximos distintos y más elevados para los cuidados fuera de la red. Consulta la Guía de Inscripción para obtener más información sobre las prestaciones fuera de la red.
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Lo que pagarás por la atención médica
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| Choice HSA | Basic PPO | Enhanced PPO | Kaiser HRA (solo CA) | |
|---|---|---|---|---|
| Dinero de Michaels (Cantidad depositada en HSA o HRA; puede usar este dinero para pagar gastos calificados) |
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| Individual | $500 | N / A | N / A | $425 |
| Familia | $1,000 | N / A | N / A | $950 |
| Deducible (Cantidad que usted paga antes de que usted y Michaels compartan el costo de la atención) |
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| Individual | $2,000 | $2,500 | $1,000 | $1,500 |
| Miembro del Equipo + cónyuge/hijo | $4,5006 | $5,000 | $2,000 | $3,000 |
| Familia | $4,500 | $5,000 | $2,500 | $3,000 |
| Desembolso máximo (Lo máximo que pagará, incluido el deducible y los copagos, antes de que Michaels pague el 100 % de los gastos elegibles restantes durante el resto del año del plan) |
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| Individual | $6,000 | $4,500 | $4,500 | $3,000 |
| Miembro del Equipo + cónyuge/hijo | $12,000 | $10,600 | $9,000 | $6,000 |
| Familia | $14,500 | $10,600 | $10,000 | $6,000 |
| Lo que usted paga después de alcanzar el deducible (Excepto lo indicado) |
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| Visitas al consultorio | ||||
| * Atención preventiva2 | $0, sin deducible | $0, sin deducible | $0, sin deducible | $0, sin deducible |
| *Atención Primaria | 20% | Copago de $25, sin deducible | Copago de $30, sin deducible | copago de $20 |
| * Especialista | 20% | Copago de $50, sin deducible | Copago de $50, sin deducible | copago de $20 |
| Atención de urgencia3 | 20% | Copago de $75, sin deducible | 20% | copago de $20 |
| Clínica minorista4 | 20% | Copago de $25, sin deducible | 20% | copago de $20 |
| Sala de urgencias4 | 20% | 25% | Copago de $250 + 20% | 20% |
| Atención hospitalaria y salud mental5 | 20% | 25% | 20% | 20% |
| Atención prenatal de rutina | $0, sin deducible | $0, sin deducible | $0, sin deducible | $0, sin deducible |
| Entrega | 20% | 25% | 20% | 20% |
| 1Los gastos fuera de la red se pagan según el cargo permitido. Usted es responsable de cualquier monto que supere el cargo permitido, incluso después de alcanzar su desembolso máximo, si corresponde. 2La atención preventiva incluye, entre otros, exámenes anuales, exámenes ginecológicos anuales, mamografías de rutina, colonoscopias e inmunizaciones (según edad y sexo). 3Debe ser un asunto de atención urgente o pagarás el 100% del costo. Los procedimientos de rutina, preventivos y de diagnóstico no están cubiertos en los centros de atención de urgencia. Consulte la descripción resumida de su plan (SPD) para obtener más detalles. 4Debe ser una verdadera emergencia o pagará el 100 % del costo. 5Previo -se requiere certificación para la atención hospitalaria, excepto para el parto. 6Debe alcanzar el deducible familiar antes de que el plan comparta los gastos de cualquier miembro de la familia cubierto. |
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Cuánto cuesta cada plan
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| Choice HSA | Basic PPO | Enhanced PPO | Kaiser HRA (solo CA) | |
|---|---|---|---|---|
| Usted | ||||
| Quincenal | $57.06 | $41.26 | $109.29 | $88.34 |
| Anualmente | $1,483.56 | $1.072,76 | $2,841.54 | $2,166.84 |
| Usted + cónyuge/pareja doméstica1 | ||||
| Quincenal | $153.10 | $111.29 | $274.74 | $199.26 |
| Anualmente | $3.980,60 | $2,893.54 | $7,143.24 | $5,180.76 |
| Usted + Niño(s) | ||||
| Quincenal | $112.74 | $75.03 | $209.47 | $157.56 |
| Anualmente | $2.931,24 | $1.950,78 | $5.446,22 | $4.096,56 |
| Usted + Familia | ||||
| Quincenal | $189.28 | $130.04 | $333.94 | $234.75 |
| Anualmente | $4.921,28 | $3,381.04 | $8.862,44 | $6,103.50 |
| 1Por ley, si una pareja de hecho no califica como dependiente fiscal, el costo de sus beneficios no se puede pagar antes de impuestos, y el “valor” del miembro del equipo y las contribuciones de la pareja de hecho proporcionadas por el empleador están sujetas a impuestos. | ||||
Prestaciones farmacéuticas
Para más información sobre farmacias y recursos incluidos en cada plan médico, visita la página de Prestaciones farmacéuticas.
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| Cuenta HSA Choice de BCBSTX | PPO básica de BCBSTX | PPO mejorada de BCBSTX | Kaiser HRA | |
|---|---|---|---|---|
| Beneficios dentro de la red únicamente | ||||
| Lista de medicamentos preventivos1 | copago de $0 | copago de $0 | copago de $0 | $0 (según la cobertura requerida por la ACA) |
| Genérico | Antes de alcanzar el deducible, usted paga el costo total del medicamento. Después de alcanzar el deducible, paga el 20% | Venta al por menor2: copago de $14 Pedido por correo3: copago de $35 | Venta al por menor2: copago de $10 Pedido por correo3: copago de $20 | Venta al por menor2: copago de $10 Pedido por correo3: copago de $20 |
| Marca preferida | Antes de alcanzar el deducible, usted paga el costo total del medicamento. Después de alcanzar el deducible, paga el 20% | Minorista2: 25 % ($50 mínimo; $130 máximo) Pedido por correo3: $125 de copago | Venta al por menor2: copago de $35 Pedido por correo3: copago de $70 | Venta al por menor2: copago de $30 Pedido por correo3: copago de $60 |
| Marca no preferida4 | Antes de alcanzar el deducible, usted paga el costo total del medicamento. Después de alcanzar el deducible, usted paga el 50 % ($100 mínimo; $250 máximo) | 50% después del deducible ($100 mínimo; $250 máximo) | 50% después del deducible ($100 mínimo; $250 máximo) | Venta minorista2: $30 de copago. Pedido por correo3: $60 de copago. |
| Farmacia especializada5 | Antes de alcanzar el deducible, usted paga el costo total del medicamento. Después de alcanzar el deducible, usted paga: Genérico: 20 % ($200 máximo) Marca preferida: 20 % ($250 máximo) Marca no preferida: 50 % ($350 máximo) | Genérico: copago de $14 | Genérico: copago de $10 | Copago de $30 en la mayoría de los casos |
| Marca preferida: 25% ($50 mínimo; $130 máximo) | Marca preferida: copago de $35 | |||
| Marca no preferida: 50% después del deducible ($350 máximo) | Marca no preferida: Marca no preferida: 50 % después del deducible ($350 máximo) | |||
| Desembolso máximo (si alcanza este límite, Michaels paga el 100 % de todos los costos restantes de medicamentos recetados elegibles durante el resto del año del plan). | ||||
| Individual | Incluido en el desembolso médico máximo | $2,050.00 | Incluido en el desembolso médico máximo | Incluido en el desembolso médico máximo |
| Familia | Incluido en el desembolso médico máximo | $4,100.00 | Incluido en el desembolso médico máximo | Incluido en el desembolso médico máximo |
| 1Revisar el lista de medicamentos preventivos. 2Suministro de hasta 30 días. 3Con planes BCBSTX, suministro de hasta 90 días; También está disponible en su farmacia CVS local, al igual que mediante pedido por correo. La Kaiser HRA permite un suministro de hasta 100 días. 4Los costos de los medicamentos de marca no preferidos no se aplican al desembolso máximo. Suministro de hasta 30 días. Los costos de medicamentos especializados se aplican al desembolso máximo. | ||||
Admisibilidad a Medicare
¿Vas a cumplir 65 años y tienes derecho a Medicare? Ponte en contacto con los Servicios de Transición a Medicare para obtener información y ayuda.
Elegir y utilizar un plan HSA o HRA
Para ayudarte a pagar los gastos elegibles de asistencia sanitaria dentro de la red, Michaels contribuye a una Cuenta de Ahorros Sanitarios (HSA) si te inscribes en el plan Select HSA, o a una Cuenta de Reembolso Sanitario (HRA) si te inscribes en el plan Kaiser HRA.
Los dos tipos de cuentas funcionan de forma diferente: sigue los enlaces para conocer mejor cada una de ellas y ayudarte a elegir.
Deducibles y coseguros
El coseguro y las franquicias funcionan de forma diferente según el plan que elijas.
Planes PPO y Kaiser HRA: Si tienes cobertura familiar, una persona puede satisfacer la franquicia individual, y entonces el plan compartirá los costes de esa persona (coseguro).
Plan Choice HSA: Si te inscribes a ti mismo y al menos a un (1) dependiente, no hay deducible individual. Se debe alcanzar el deducible de toda la familia antes de que el plan pague el coseguro por cualquier miembro de la familia cubierto.
Para acceder a documentación más detallada sobre las prestaciones, incluidos los resúmenes del plan y los avisos legales obligatorios, dirígete a la Biblioteca de Documentos.
Recursos para los miembros del plan BCBSTX
Tu plan médico BCBSTX incluye acceso a una amplia variedad de recursos y programas médicos a tu disposición sin coste adicional: utiliza los enlaces que aparecen a continuación para obtener más información.
Buscador de proveedores
Well onTarget y Programa de Evaluación de la Salud
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Números de grupo de los planes médicos BCBSTX
- Plan Mejorado: 363243
- Plan Básico: 363244
- Plan de Elección: 363245
Directorio de recursos comunitarios
Los miembros de BCBSTX tienen acceso a un directorio en línea con información sobre recursos comunitarios (es decir, ayuda económica, despensas de alimentos, atención médica y otras ayudas gratuitas o a coste reducido) en todos los estados, no sólo en Texas.
Enlaces útiles para los miembros de BCBSTX
Bienvenida a los miembros: Inglés | Español
Blue Access para Afiliados: Estamos contigo dondequiera que vayas | Tu salud al alcance de tu mano
Servicios: Servicios Preventivos | Visitas Virtuales | Pruebas de Cáncer de Mama
Cobertura de viajes con Global Core
Al igual que tu pasaporte, lleva siempre contigo tu tarjeta de identificación de Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) cuando viajes o vivas en el extranjero.
A través del programa Blue Cross and Blue Shield Global Core, tienes acceso a médicos, hospitales y otros servicios sanitarios en casi 200 países y territorios de todo el mundo.
Blue Cross & Blue Shield de Texas (BCBSTX)
Seguro médico (PPO y HSA)
Información de contacto
Teléfono: 1-877-269-1180
Enlaces rápidos
Recursos para los afiliados al Plan Kaiser
Autoguía de inscripción abierta
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Enlaces útiles para los afiliados de Kaiser
Kaiser Permanente
Seguro médico y cuenta de reembolso sanitario (HRA)
Información de contacto
Teléfono: 1-800-464-4000
TTY: 711
enlaces rápidos
Centro de nuevas contrataciones
Orientación sobre la inscripción en los beneficios para los miembros del equipo a tiempo completo recién contratadosBienvenido
¡Enhorabuena! Estamos encantados de tenerte en el equipo Michaels. Sabemos que tienes mucha información que revisar, cosas que aprender y pasos que completar al empezar tu carrera con nosotros, así que queremos asegurarnos de que el proceso de selección de prestaciones para ti y tu familia sea lo más sencillo posible. La información y las herramientas de este sitio web facilitan la evaluación de tus opciones y el «diseño de tus prestaciones» para hoy y para el futuro.
Empieza
¡Empieza hoy mismo a inscribirte en las prestaciones! Empieza por ver el vídeo de orientación y revisar la ayuda para el trabajo; ambos están enlazados más abajo.
Importante
Tienes 30 días a partir de la fecha de contratación para completar tu inscripción en los beneficios.
Puedes utilizar la Calculadora de Plazo de Inscripción y Fecha de Entrada en Vigor de esta página para confirmar tu plazo de inscripción.
Ver el Vídeo de Orientación para la Inscripción en Beneficios
Revisa la Ayuda para la Inscripción de Nuevos Contratados
Confirma tu plazo de inscripción
Calculadora del plazo de inscripción y de la fecha de entrada en vigor
El plazo de afiliación es de 30 días a partir de la fecha de contratación. Tu fecha de entrada en vigor es el primer día del mes siguiente a los 30 días de servicio.
Selecciona tu fecha de contratación:
Lista de control para nuevos empleados
La siguiente lista de comprobación te ayudará a empezar a inscribirte en las prestaciones. Puedes encontrar una guía de inscripción más detallada en este enlace: Cómo inscribirse.
- Saber quién tiene derecho: Averigua a quién puedes cubrir con tus prestaciones Michaels. La mayoría de los planes ofrecen cobertura a los dependientes que cumplen los requisitos; si necesitas cubrir a miembros de tu familia, puedes determinar quién cumple los requisitos. Recuerda que tu cónyuge o pareja de hecho no puede estar cubierto por un plan médico de Michaels si dispone de cobertura médica a tiempo completo a través de su empresa.
- Compara las opciones: Deja que eValora te ayude a elegir la cobertura adecuada para ti y tu familia.
- Suma los ahorros de las FSA: Puede que quieras aprovechar el ahorro fiscal de una o varias Cuentas de Gastos Flexibles (FSA).
- Considera el Seguro de vida y nombra a tus beneficiarios: Calcula cuánta cobertura de seguro de vida necesitas para protegerte y proteger a tus seres queridos. Tus beneficiarios se gestionan en Workday, y puedes cambiar tu designación en cualquier momento.
Atención sanitaria virtual y servicios de telesalud
Acceso virtual 24/7 a la asistencia sanitariaVisitas MDLIVE gratuitas para los afectados por los huracanes
MDLIVE ofrece una visita gratuita de atención urgente y salud mental* a los afectados por el huracán Helene y/o el huracán Milton. MDLIVE te ofrece a ti y a las personas a tu cargo que reúnan los requisitos, acceso 24 horas al día, 7 días a la semana, 365 días al año, a visitas médicas asequibles y fiables desde la seguridad de tu hogar.
Cómo Canjear tu Visita Gratuita
- Visita mdlive.com/bcbstx, llama al 888-680-8646 o utiliza la aplicación MDLIVE para iniciar sesión o crear una cuenta.
- Selecciona Atención Urgente (a demanda 24 horas al día, 7 días a la semana) o Salud Mental (sólo con cita previa) y programa una cita con un proveedor.
- Cuando se te presenten las opciones de pago, canjea una visita gratuita introduciendo el código promocional:
- Para la atención urgente, utiliza el código promocional HeleneUC o MiltonUC.
- Para salud conductual, utiliza el código promocional HeleneBH o MiltonBH.
*Esta promoción estará disponible hasta el 31 de enero de 2025.
Algunos de los beneficios de MDLIVE
- Todos los médicos están colegiados, tienen licencia estatal y experiencia en la prestación de asistencia médica de alta calidad. Las consultas son individuales y totalmente privadas.
- Es adecuado para toda la familia: hay pediatras disponibles.
- Es menos caro que la Atención Urgente o las Urgencias.
- Los médicos de MDLIVE pueden tratar más de 80 enfermedades comunes e incluso enviar recetas a tu farmacia si es médicamente apropiado.
- Puedes hablar con un médico MDLIVE en menos de 15 minutos a través de la aplicación MDLIVE, en el sitio web de MDLIVE o por teléfono.
¡Cuando estás inscrito en un plan médico de Michaels, tú y tus dependientes cubiertos podéis hablar con un médico colegiado por teléfono o vídeo 24 horas al día, 7 días a la semana, a través de MDLIVE!
Miembros de Blue Cross & Blue Shield of Texas (BCBSTX)
Visitas virtuales con MDLIVE
MDLIVE, proveedor líder de visitas virtuales, te permite visitar a médicos certificados por el consejo MDLIVE, contratados de forma independiente, cuando necesites asistencia. Los médicos de MDLIVE pueden ayudarte a tratar problemas médicos y pediátricos que no sean urgentes. Además, pueden incluso escribir y enviar recetas a una farmacia cercana, cuando sea necesario.
Puedes desear una visita virtual:
Puedes encontrar más información en los materiales enlazados a continuación de BCBSTX y MDLIVE:
Proveedor
Blue Cross & Blue Shield de Texas (BCBSTX)
Seguro médico (PPO y HSA)
Información de contacto
Teléfono: 1-877-269-1180
Enlaces rápidos
Miembros de Kaiser Permanente
Servicios de telesalud de Kaiser
Con Telesalud Kaiser, puedes utilizar dispositivos cotidianos como tu smartphone, portátil o tableta para recibir atención fuera de donde se encuentra físicamente tu equipo de atención habitual.
La telesalud suele significar conectar virtualmente con un profesional sanitario mientras estás en el mundo real, como en el patio de tu casa, en el parque o en la playa. Sin embargo, la telesalud también puede tener lugar durante las visitas al consultorio, como cuando tu médico consulta con un especialista en otra sala o centro.
Puedes encontrar más información en el vídeo de presentación y en los materiales de Kaiser enlazados a continuación:
Proveedor
Kaiser Permanente
Seguro médico y cuenta de reembolso sanitario (HRA)
Información de contacto
Teléfono: 1-800-464-4000
TTY: 711
enlaces rápidos
Acceso virtual 24/7 a la asistencia sanitaria
Servicios de telesalud pagados por la empresa a través de CirrusMDAsistencia sanitaria virtual CirrusMD
Tú y los miembros de tu familia* tenéis acceso a una plataforma de atención virtual 100% pagada por la empresa, CirrusMD.
Cuando tengas una duda médica, puedes ponerte en contacto con un proveedor autorizado a través de la aplicación CirrusMD en cualquier momento y desde cualquier lugar, sin citas ni tiempos de espera.
El acceso a la asistencia a través de CirrusMD es gratuito.
Sólo pagarás el coste de los medicamentos recetados o de la atención que recibas de proveedores ajenos a la plataforma CirrusMD.
*CirrusMD está disponible para todos los miembros del equipo Michaels a tiempo parcial mayores de 18 años y sus familiares directos.
Un familiar directo se define como tu cónyuge, pareja de hecho y/o dependiente(s) menor(es) de 26 años.
Sigue la Guía de inscripción en CirrusMD para inscribirte en CirrusMD y recibir atención gratuita cuando y donde la necesites.
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Cómo funciona
Cuando tengas una duda médica, puedes ponerte en contacto con un médico a través de la aplicación CirrusMD y conectarte en menos de un minuto.
Los servicios de telesalud están disponibles 24 horas al día, siete días a la semana, 365 días al año.
Los miembros del equipo Michaels a tiempo parcial y sus familiares* pueden consultar con un proveedor médico autorizado desde cualquier lugar a través de la aplicación CirrusMD.
Conéctate desde casa, el trabajo o donde te lleve la vida.
Consigue ayuda con:
- Atención urgente (tos, fiebre, dolor de garganta, dolor de estómago, diarrea, erupciones cutáneas, reacciones alérgicas, picaduras de animales/insectos, lesiones deportivas)
- Cuidados crónicos y prevención (diabetes, hipertensión, asma, acné, dejar de fumar)
- Salud de la mujer (anticonceptivos, hemorragias irregulares, infecciones urinarias, bienestar)
- Salud mental (ansiedad, depresión, estrés, insomnio)
- Otras cuestiones generales de salud
- Preguntas sobre dónde recibir asistencia
*Los miembros del equipo y las personas a su cargo deben tener al menos 18 años para utilizar los servicios de CirrusMD.
Información sobre el programa
- Chatea con un médico en la aplicación CirrusMD
- Acceso instantáneo a un médico 24/7
- Acceso instantáneo a la asistencia sanitaria mental
- Control y prevención de enfermedades crónicas
- Toma medidas para un cuidado preventivo
- Salud femenina a la carta
- Beneficios para los conductores del Fondo del Coche Negro
Guías en vídeo
Enlaces rápidos
Proveedor
Permiso parental retribuido (PPL)
Apoyar a tu familia en crecimientoPolítica de permiso parental retribuido (PPL)
Ventajas y directrices
Todos los miembros del equipo de EE.UU. exentos a tiempo completo tienen derecho a un Permiso Parental Remunerado (PPL) para apoyar a las familias tras el nacimiento, adopción, gestación subrogada o colocación legal de un hijo. Esta política cubre a las madres biológicas y a todos los padres no biológicos elegibles, incluidos los padres y las parejas de hecho.
Más información: Michaels anuncia la mejora de los programas de permisos retribuidos (5 de febrero de 2023)
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Cómo funciona la PPL
| Características del programa | |
|---|---|
| Periodo de espera desde la fecha de contratación | |
| Ninguno, siempre y cuando el evento calificativo haya ocurrido a partir del 5 de febrero del año del plan. | |
| Monto del beneficio | |
| Hasta 8 semanas de pago completo1 para cada padre/tutor Miembro del Equipo. | |
| Proceso de solicitud | |
| Presente su solicitud directamente con Matrix utilizando el proceso de licencia existente y los requisitos de documentación. | |
| Políticas concurrentes | |
| Las horas de PPL se aplican a cualquier licencia familiar y médica remunerada o no remunerada que califique, a menos que la ley federal, estatal, provincial o local aplicable dicte lo contrario. | Si corresponde y está aprobado, la PPL para madres biológicas cubiertas por la Discapacidad a Corto Plazo (STD)2 de Michaels se paga simultáneamente3 durante las primeras 8 semanas de PPL. |
| 1Esta es su tasa de pago habitual vigente cuando quedó discapacitado por primera vez. No incluye bonificaciones, pago de horas extras, beneficios extras ni compensaciones. 2El beneficio de STD se pagará en función de la duración de la discapacidad. Generalmente, la duración de la discapacidad por maternidad es de hasta 6 semanas después de un parto normal y hasta 8 semanas después de una cesárea. 3STD no está disponible en California, Connecticut, Distrito de Columbia, Nueva York, Rhode Island, Massachusetts, Washington o Nueva Jersey. |
|
Directrices para el uso de las horas PPL
- El tiempo de PPL no puede utilizarse antes de la fecha de nacimiento o de entrada en vigor del acontecimiento (salvo que lo exijan las leyes aplicables); el tiempo libre que se necesite antes de la fecha debe cubrirse con otros tipos de permisos retribuidos, por ejemplo, personales, por vacaciones o por enfermedad.
- Los Miembros del Equipo tienen la opción de utilizar todas las vacaciones pagadas, y/o PPL de acuerdo con las políticas de la Empresa y las leyes aplicables.
- La PPL se pagará primero y después el Miembro del Equipo podrá elegir utilizar las horas de enfermedad, personales y de vacaciones.
- Las horas PPL están disponibles durante todo el primer año posterior al hecho causante, no sólo inmediatamente después del nacimiento o la colocación.
- Los Miembros del Equipo Cubierto que reciban prestaciones de STD por el nacimiento de un hijo deben agotar totalmente dichas prestaciones antes de solicitar el saldo restante de PPL dentro del primer año siguiente al suceso.
- En el caso de los miembros del equipo que no reciban la paga STD, el saldo completo de la PPL estará disponible para su uso, según sea necesario, durante el primer año del niño con la familia.
- La PPL puede utilizarse más de una vez, pero no dentro del mismo periodo de 12 meses, salvo que lo exija la legislación aplicable.
- En su caso, el PPL sigue el mismo periodo de 12 meses hacia atrás que el permiso de la Ley de Baja Familiar y Médica (FMLA) de EE.UU.
Resumen en vídeo de las prestaciones de baja, incapacidad y voluntarias
Solicitud de baja
Obtener apoyo
Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. tiempo central. También puedes abrir un ticket de soporte de Knowledge Zone.
Guía para presentar reclamaciones a Reliance Matrix
Guías prácticas
- Presentación de Reclamaciones de Fácil Acceso - Resumen del flujo de procesos para presentar reclamaciones con Reliance Matrix.
- Presentar reclamaciones a Reliance Matrix - Se aplica a las bajas laborales, la incapacidad y las prestaciones voluntarias.
- Cómo presentar solicitudes de incapacidad temporal (STD) y baja médica familiar (FMLA)
- Cómo presentar reclamaciones por accidente voluntario, indemnización hospitalaria y enfermedad crítica
- Descarga la aplicación Matrix eServices
Nota importante sobre las reclamaciones de los afiliados a Kaiser
Los miembros del equipo que estén afiliados a un plan médico de Kaiser deben rellenar un formulario de autorización para presentar una reclamación a Reliance Matrix.
- Reliance Matrix te proporcionará el formulario de autorización para que lo firmes y lo devuelvas.
- Este formulario es necesario para que Reliance Matrix obtenga el certificado médico requerido de tu médico.
- Si no proporcionas el formulario de autorización firmado a Reliance Matrix, tu reclamación será denegada.
Presenta tu(s) reclamación(es) en línea con Reliance Matrix
Proveedor
Matriz de confianza
Seguro de Invalidez, Vida y AD&D, Accidentes, Enfermedades Graves, Indemnización Hospitalaria
Ponte en contacto con
Teléfono: 1-800-351-7500
Verificación de los requisitos de bienestar
Confirma tu actividad de bienestar
Michaels te ofrece a ti y a tu cónyuge/pareja de hecho la oportunidad cada año de pagar una prima médica más baja. Si tú y tu cónyuge/pareja de hecho estáis inscritos en un plan médico a tiempo completo de Michaels, ambos debéis realizar un examen anual de bienestar entre el 1 de julio de 2023 y el 30 de junio de 2024 para evitar un recargo de 780 $ por persona en vuestras primas médicas de 2024-2025.
Nuestros registros muestran que tú y/o tu cónyuge/pareja de hecho no habéis completado el requisito de bienestar y NO tendréis derecho a la prima médica más baja cada mes. Si estás sujeto al recargo, tu prima mensual por cobertura médica AUMENTARÁ a partir de la nómina del 8 de agosto de 2024.
Los exámenes de bienestar pueden tardar hasta 45 días después de la fecha del servicio en ser comunicados a Michaels. Te pedimos paciencia mientras nos asociamos con nuestros proveedores para obtener la confirmación.
Si crees que nuestros registros son incorrectos
Si crees que nuestros registros son incorrectos y se han completado todas las actividades de bienestar, rellena el siguiente formulario antes del 30 de junio de 2024 y comenzaremos una revisión.
Proporciona todos los datos solicitados para que podamos resolver rápidamente tu disputa.
Mientras investigamos tu información, revisa esta lista de preguntas frecuentes (FAQ).
2º.MD
Asesoramiento Médico Experto Gratuito y Segundas Opiniones para Problemas de Salud CríticosEste programa es para los miembros del equipo inscritos en un plan médico BCBSTX.
Servicios médicos expertos
Tu cobertura médica con BCBSTX incluye acceso GRATUITO a asesoramiento médico experto y segundas opiniones para problemas de salud críticos de algunos de los principales proveedores médicos del país.
Cuando te enfrentes a una decisión médica crítica, 2nd.MD puede ayudarte a recibir el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado, todo ello sin coste alguno para ti. Pueden ponerte en contacto por vídeo o teléfono con un destacado médico certificado, especializado en tu área de necesidad, en un plazo de 3 a 5 días desde tu solicitud. El Equipo de Atención de 2nd.MD coordinará todos los detalles por ti y te ayudará a recopilar los historiales médicos necesarios, para que puedas centrarte en recibir la mejor atención posible.
Esta prestación está disponible para todos los miembros del equipo de EE.UU. y sus dependientes inscritos en un plan médico BCBSTX.
Empieza
- Activa tu cuenta visitando 2ndmd.com/michaels o llamando al 1-866-841-2575.
- Descárgate la app 2nd.MD para que, estés donde estés, puedas hablar por vídeo con un especialista de 2nd.MD.
Proveedor
Blue Cross & Blue Shield de Texas (BCBSTX)
Seguro médico (PPO y HSA)
Información de contacto
Teléfono: 1-877-269-1180
Enlaces rápidos
Contactos
Para asistencia con prestaciones y extras a tiempo parcial| Category | Contact | Phone Number | Website |
|---|---|---|---|
| Benefit Extras & Discounts (Part-Time) | Advancial Credit Union | 1-800-322-2709 | Visit Website |
| Employee Assistance Program (EAP) | Aetna Resources for Living (EAP) | 1-800-283-5645 | Log In Username: Michaels Access Code: 8002835645 |
| Fitness Discounts | Camp Gladiator | Visit Website | |
| Virtual Care/Telehealth | CirrusMD | Access CirrusMD & Log In | |
| Tuition Discounts | Colorado Technical University | 1-866-897-1560 | |
| Employment Verification | 1-800-367-5690 (ID: 11668) | Visit Website | |
| Benefit Extras & Discounts | Corporate America Family Credit Union (CAFCU) | 1-800-359-1939 | Visit Website |
| Fitness Discounts | Global Fit | 1-800-294-1500 | Visit Website |
| Child Care Discounts | KinderCare Learning Centers | 1-877-914-7683 | Visit Website |
| Claims for Disability, Leave of Absence (LOA), Accident & Critical Illness | Matrix Absence Management | 1-888-288-1354 | Log In |
| Health, Life, Auto & Home | Mercer Indigo (Michaels Part-Time Benefits Program) | General Support: 1-855-429-8851 Health Markets: 1-855-568-0140 | Visit Website |
| Discounts | PerkSpot | 1-866-606-6057 | Log In |
| Supportiv | Supportiv | Online Chat Only | Website |
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| Tuition Discounts | University of Phoenix | 1-866-354-1800 | Visit Website |
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