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Voluntary Accident Insurance

Plan Information

El plan de Seguro Voluntario de Accidentes, administrado por Reliance Matrix, ofrece una serie de prestaciones fijas a tanto alzado por lesiones derivadas de un accidente cubierto. Estos beneficios se pagan directamente al asegurado y pueden ser utilizados por cualquier razón, desde deducibles y recetas hasta transporte y cuidado de niños.

Aspectos destacados del Plan de Seguro Voluntario de Accidentes: Inglés | Español Nuevo

El plan de Seguro Voluntario de Accidentes, administrado por Reliance Matrix, ofrece una serie de prestaciones fijas a tanto alzado por lesiones derivadas de un accidente cubierto. Estos beneficios se pagan directamente al asegurado y pueden ser utilizados por cualquier razón, desde deducibles y recetas hasta transporte y cuidado de niños.

Aspectos destacados del Plan de Seguro Voluntario de Accidentes: Inglés | Español

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Elegibilidad

Todos los Miembros del Equipo a tiempo completo que reúnan los requisitos para recibir prestaciones y las personas a su cargo cubiertas tienen derecho al Seguro Voluntario de Accidentes.

Las personas a tu cargo pueden ser

  • Tu cónyuge legal o pareja de hecho que tenga menos de 70 años en la fecha de la solicitud.
  • Sus hijos dependientes desde el nacimiento hasta los 26 años.

Una persona no puede tener cobertura como Miembro del Equipo y como dependiente a la vez.

Costes del Plan Quincenal

CoverageBiweekly Rate
You$3.91
You + Spouse/Domestic Partner$7.26
You + Child(ren)$9.18
You + Family$12.17

Programa de beneficios

BenefitsAmount
Ambulance$350 Ground, $1,750 Air
Blood, Plasma and Platelets$400
BurnsTo $2,000 for 2nd degree burns; To $16,000 for 3rd degree burns; Skin Graft - 50% of benefit payable for Burns
Chiropractic Services (per Visit)$60 per session, 6 sessions maximum
Coma$10,000
Concussion$300
Dental Injury$300 for Crown; $100 for Extraction
Diagnostic Exams$250 per CT/MRI scan
DislocationTo $4,000 for Non-surgical; To $8,000 for Surgical; Partial - 50% of full dislocation; Multiple - 200% of highest dislocation benefit
Emergency Treatment$225
Epidural Anesthesia Injection (per Injection)$200, 2 maximum
Eye Injury$200 for removal of foreign object, $400 for surgical repair
FracturesTo $6,250 for Non-surgical; To $12,500 for Surgical repair; Chip fracture: 50% of nonsurgical benefit; Multiple fractures: 200% of highest sustained fracture
Initial Hospital Admission$2,000
Initial Intensive Care Unit (ICU) Hospital Admission$2,000
Hospital Confinement (per Day)$350, 365 days maximum
Intensive Care Unit (ICU} Confinement (per Day)$700, 30 days maximum
LacerationsTo $800
Lodging (per Day)$175 per day up to 30 days if more than 100 miles from residence
Medical Appliances$200
Organized Youth Sports Benefit25% of the benefit amount
Paralysis$15,000 quadriplegia; $7,500 paraplegia/hemiplegia
Physical Therapy (per Session)$60, 12 sessions maximum
Physician Visit$200 Initial, $200 Follow-up
Prosthesis$1,000 for one, $2,000 for two or more
Rehabilitation Facility Confinement (per Day)$125, 30 days maximum
Surgery$250 for Exploratory; $750 for Knee Cartilage; $2,500 for Abdominal or Thoracic; $1,250 for Ruptured Disc; to $1,500 Tendon, Ligament, or Rotator cuff
Transportation$600, if more than 100 miles from residence
X-Rays$100

Características

  • Transferibilidad a miembro del equipo de 70 años
  • Continuación FMLA/MSLA
  • Provisión para recién casados y recién nacidos
  • Servicios de asistencia en viaje 24 horas

Exclusiones

No se pagarán prestaciones por ninguna pérdida causada por:

  • suicidio;
  • guerra;
  • viajes aéreos (excepto como pasajero en vuelos comerciales);
  • agresión/delito;
  • intoxicación aguda o crónica;
  • consumo voluntario de una sustancia ilegal o controlada o de un estupefaciente o droga recetada
  • lesiones derivadas de un empleo asalariado o lucrativo o durante el mismo.

Para obtener una lista completa de exclusiones y limitaciones, consulte el Certificado de seguro. El Certificado también proporciona todos los requisitos necesarios para ser elegible para los beneficios.

Los puntos destacados del plan son una breve descripción de las características principales del plan de seguro de RSL. La disponibilidad de los beneficios y características descritos puede variar según el estado. No es un certificado de seguro o evidencia de cobertura. El seguro se proporciona bajo el formulario de póliza de grupo LRS-9547-0318, et al.

Portabilidad/Conversión

Póngase en contacto con el Servicio de Atención al Miembro del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453), opción 2, para obtener información sobre la portabilidad/conversión dentro de los 31 días siguientes a la fecha de finalización de su cobertura. Se le enviarán por correo electrónico los formularios correspondientes. Para más información, sigue este enlace: Disposiciones sobre conversión y portabilidad.

Resumen en vídeo de las prestaciones de baja, incapacidad y voluntarias

Obtener apoyo

Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. TC.

Orientación sobre reclamaciones de prestaciones por LOA, incapacidad y voluntarias

Presenta tu solicitud en línea

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