Seguro de discapacidad a largo plazo (LTD)
Seguro de nómina para cuando no puedas trabajarLong-Term Disability (LTD) Benefits
El plan de Seguro de Incapacidad a Largo Plazo (LTD), administrado por Matrix, proporciona protección de ingresos si quedas incapacitado y no puedes trabajar debido a una enfermedad o lesión que dure más de 90 días.
Hojas destacadas del plan de seguro LTD Nuevo
(en blanco)
Lo que cuesta el plan
Requisitos y cobertura
Elegibilidad | Porcentaje de ganancias reemplazadas | Máximo |
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Gestión y miembros del equipo asalariados | ||
Todos los miembros del equipo asalariados de EE. UU. a tiempo completo reciben cobertura LTD sin costo alguno. Se le inscribe automáticamente una vez que sea elegible. Las condiciones preexistentes no están cubiertas por el plan LTD. | 60% de sus ganancias semanales. | Hasta $7,500 por mes. |
Miembros del equipo por hora | ||
Todos los miembros del equipo por hora de EE. UU. de tiempo completo pueden comprar cobertura de discapacidad a largo plazo (LTD). Debe inscribirse dentro de los 31 días posteriores a su elegibilidad o esperar hasta la próxima Inscripción Abierta. Si no se inscribe cuando es elegible por primera vez, deberá proporcionar Evidencia de asegurabilidad (EOI) para calificar para la cobertura. Su cobertura no será efectiva hasta que sea aprobada por Reliance Standard. | 60% de sus ganancias semanales. | Hasta $5,000 por mes. |
Limitación de condiciones preexistentes
El plan LTD incluye una limitación por enfermedad preexistente. Se considera que tienes una enfermedad preexistente si las dos afirmaciones siguientes son ciertas:
- Recibiste tratamiento, consulta, atención o servicios médicos, incluidas medidas de diagnóstico, o tomaste fármacos o medicamentos recetados, o seguiste recomendaciones de tratamiento en los tres (3) meses inmediatamente anteriores a la fecha de entrada en vigor de tu cobertura o a la fecha en que, de lo contrario, estaría disponible un aumento de las prestaciones; o tuviste síntomas por los que una persona normalmente prudente habría consultado a un profesional sanitario en los tres (3) meses inmediatamente anteriores a la fecha de entrada en vigor de tu cobertura o a la fecha en que, de lo contrario, estaría disponible un aumento de las prestaciones.
- Tu incapacidad comienza en los 12 meses siguientes a la fecha de entrada en vigor de la cobertura.
Resumen en vídeo de las prestaciones de baja, incapacidad y voluntarias
Solicitud de baja
Obtener apoyo
Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. tiempo central.
Orientación sobre reclamaciones de prestaciones por "LOA", incapacidad y voluntarias
- Cómo presentar reclamaciones a Reliance Matrix - Se aplica a las coberturas de Baja Laboral (LOA), Incapacidad Laboral (LOA), Accidente, Enfermedad Grave e Indemnización Hospitalaria).
- Cómo presentar reclamaciones STD y FMLA - Se aplica a la Incapacidad a Corto Plazo y al Permiso Médico Familiar de Ausencia (FMLA).
- Descarga la aplicación Matrix eServices - Utiliza la aplicación para presentar y gestionar tus solicitudes de reembolso.
Nota importante sobre las reclamaciones de los afiliados a Kaiser
Los miembros del equipo que estén inscritos en un plan médico de Kaiser deben rellenar un formulario de autorización para presentar una reclamación a Matrix.
- Matrix te proporcionará el formulario de autorización para que lo firmes y lo devuelvas.
- Este formulario es necesario para que Matrix obtenga el certificado médico requerido de tu médico.
- Si no entregas a Matrix el formulario de autorización firmado, tu solicitud será denegada.
Presenta tu solicitud en línea
Resources
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Teléfono: 1-855-RSL-RECLAMACIÓN (775-2524)