Seguro de vida y AD&D

Protección de los seres queridos ante lo inesperado
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Seguro de vida

Seguro de vida básico

Todos los Miembros del Equipo a tiempo completo, independientemente de si se inscriben en un plan médico o dental, recibirán un Seguro de Vida Básico sin coste alguno para ellos. Los importes de la cobertura se indican a continuación.

Los importes de cobertura del Seguro de Vida Básico para ti y tu cónyuge/pareja de hecho se reducen un 50% a los 70 años.

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Cobertura básica de vida

Nivel de cobertura Prestación
$25,000
Tu cónyuge/pareja de hecho $2,000
Tu(s) hijo(s) $1,000

Aspectos destacados del Plan Básico de Seguro de Vida: Inglés | Español

Seguro de vida voluntario

También puedes optar por contratar una cobertura de Seguro de Vida Voluntario para ti, tu cónyuge/pareja de hecho y tus hijos. Los importes de la cobertura del Seguro de Vida Opcional/Voluntario para ti y tu cónyuge/pareja de hecho se reducen en un 50% a los 70 años.

Si cumples los requisitos para inscribirte, puedes elegir la cobertura hasta el importe de la Emisión Garantizada sin responder a las preguntas sobre salud. De lo contrario, tendrás que presentar una Prueba de Asegurabilidad (EOI) y ser aprobado por Reliance Standard antes de que comience la cobertura.

Aspectos destacados del Plan de Seguro de Vida Voluntario: Inglés | Español

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Cobertura de vida opcional

Nivel de cobertura Prestación
Hasta 700.000 $ (en incrementos de 10.000 $); Emisión de garantía: 500.000 $.
Tu cónyuge/pareja de hecho De 5.000 a 100.000 $ (en incrementos de 5.000 $); Emisión de garantía: 30.000 $.
Tu(s) hijo(s) Hasta 10.000 $ (en incrementos de 1.000 $)

Coste de la prima quincenal

Edad
Tarifa para miembros del equipo
por 10.000 $ de cobertura
Tarifa cónyuge/pareja de hecho
por cada 5.000 $ de cobertura
Menos del 30
$.32
$.16
30-34
$.37
$.18
35-39
$.55
$.28
40-44
$.78
$.39
45-49
$1.29
$.65
50-54
$2.08
$1.04
55-59
$3.28
$1.64
60-64
$4.02
$2.01
65-69
$6.51
$3.25
70-74
$11.54
$5.77
75 años o más
$19.94
$9.97

Reclamaciones de seguros de vida

Reliance Matrix ofrece cinco formas sencillas para que los empleados y beneficiarios presenten una reclamación de Seguro de Vida o comprueben el estado de una reclamación.

Seguro AD&D

Seguro básico de AD&D

Todos los Miembros del Equipo a tiempo completo, independientemente de si se inscriben en un plan médico o dental, recibirán un Seguro Básico de Muerte Accidental y Desmembramiento (AD&D) sin coste alguno para ti.

Aspectos destacados del Plan Básico de Seguro de AD&D: Inglés | Español

Seguro voluntario AD&D

También puedes optar por contratar un Seguro Voluntario de Muerte Accidental y Desmembramiento (AD&D) con importes de cobertura para ti y tu cónyuge/pareja de hecho, reducidos en un 50% a los 70 años.

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Cobertura AD&D opcional

Nivel de cobertura Prestación
De 1 a 8 veces tu salario base anual (hasta 700.000 $)
Tu cónyuge/pareja de hecho 5.000- 100.000 $ (en incrementos de 5.000 $)
Tu(s) hijo(s) 1.000 $-10.000 $ (en incrementos de 1.000 $)

Coste de la prima quincenal

Nivel de cobertura Coste por 1.000 $ de cobertura
$.012
Tu cónyuge/pareja doméstica $.012
Tu(s) hijo(s) $.012

Seguro Voluntario de Accidentes

Seguro voluntario de enfermedad crítica

Seguro voluntario de indemnización hospitalaria

Beneficiarios

Designar y gestionar tus beneficiarios

Un beneficiario es una persona o entidad que recibirá la totalidad o una parte de los beneficios del seguro que puedan pagarse si falleces.

Puedes designar como beneficiario a una o varias personas, incluido un fideicomiso o tu patrimonio. Si designas a más de un beneficiario, los beneficios se dividirán a partes iguales, a menos que indiques lo contrario en tu designación de beneficiario. Puedes dividir los ingresos en función de un porcentaje o fracción, siempre que el total sea igual al 100%.

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¿Qué información necesito para nombrar a mi beneficiario?

Necesitarás el nombre y apellidos completos del beneficiario, su dirección completa y número de teléfono, y su parentesco contigo.

¿Cuándo puedo cambiar de beneficiario?

En general, puedes cambiar de beneficiario en cualquier momento. Los acontecimientos de la vida, como el matrimonio, el divorcio o el nacimiento de un hijo, suelen ser buenos momentos para evaluar a tus beneficiarios. Entra en Workday para actualizar tus beneficiarios.

¿Qué ocurre si no nombro a un beneficiario?

En caso de que 1) no haya un beneficiario designado, 2) todos los beneficiarios designados fallezcan antes que tú, o 3) se pierdan o destruyan los registros de beneficiarios, el seguro suele pagarse en el siguiente orden:

  • Cónyuge superviviente
  • Hijos supervivientes a partes iguales
  • Padres supervivientes a partes iguales
  • Hermanos supervivientes a partes iguales
  • La finca

Reclamaciones, portabilidad y conversiones

Guía para presentar reclamaciones a Reliance Matrix

Guías prácticas

Nota importante sobre las reclamaciones de los afiliados a Kaiser

Los miembros del equipo que estén afiliados a un plan médico de Kaiser deben rellenar un formulario de autorización para presentar una reclamación a Reliance Matrix.

  1. Reliance Matrix te proporcionará el formulario de autorización para que lo firmes y lo devuelvas.
  2. Este formulario es necesario para que Reliance Matrix obtenga el certificado médico requerido de tu médico.
  3. Si no proporcionas el formulario de autorización firmado a Reliance Matrix, tu reclamación será denegada.

Presenta tu(s) reclamación(es) en línea con Reliance Matrix

Portabilidad y conversiones

Para obtener ayuda con la Portabilidad y Conversión, en un plazo de 31 días a partir de la fecha en que finalice tu cobertura, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la Opción 2.

Formularios de solicitud de portabilidad y continuación:

Formularios de conversión:

Obtener apoyo

Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. tiempo central. También puedes abrir un ticket de soporte de Knowledge Zone.

Proveedor

Matriz de confianza

Seguro de Invalidez, Vida y AD&D, Accidentes, Enfermedades Graves, Indemnización Hospitalaria

Información de contacto

Teléfono: 1-800-351-7500

Enlaces rápidos

Beneficios Michaels

Localizar información sobre prestaciones utilizando el menú de arriba

Programa de Asistencia al Empleado (PAE)

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Aetna Recursos para vivir EAP

Apoyar tu bienestar mental y emocional

En Michaels, nos preocupamos por tu salud mental tanto como por tu salud física. El Programa de Asistencia al Empleado (EAP) de Aetna Resources for Living es un recurso gratuito y confidencial disponible para ti y tu familia, aunque no estés inscrito en ningún plan de beneficios de Michaels.

El EAP puede ayudarte:

  • Controla el estrés, las preocupaciones económicas y familiares.
  • Ocúpate de los servicios relacionados con el trabajo y la vida, como el cuidado de niños, ancianos y educación.
  • Localiza recursos para adopción, reubicación, oportunidades de voluntariado, campamentos, mascotas y mucho más.
  • Consigue apoyo para tu bienestar emocional.

Recursos de ayuda en caso de catástrofe

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Kits de cuidados

El EAP ofrece kits de atención gratuitos para ayudarte en las etapas importantes de la vida, entre ellas

  • Kit de cuidados para el embarazo
  • Kit para el cuidado del bebé recién nacido
  • Kit de seguridad infantil
  • Kit de cuidados para adultos activos
  • Kit para el cuidado de ancianos

Servicios de Asesoramiento y Recursos de Salud Mental

El EAP incluye servicios de asesoramiento para todos los miembros del equipo Michaels:

  • Los Miembros del Equipo a tiempo completo tienen derecho a recibir hasta tres (3) sesiones de asesoramiento presenciales o por televídeo por número sin coste alguno.
  • Los Miembros del Equipo a tiempo parcial no son elegibles para sesiones de asesoramiento presenciales, pero pueden recibir asesoramiento confidencial por teléfono en cualquier momento.

Puedes llamar las 24 horas del día para recibir apoyo de bienestar emocional en el momento. Los servicios son gratuitos y confidenciales, y pueden ayudarte con una amplia gama de cuestiones, entre ellas:

  • Ansiedad
  • Apoyo a las relaciones
  • Depresión
  • Gestión del estrés
  • Equilibrio vida/trabajo
  • Cuestiones familiares
  • Duelo y pérdida
  • Autoestima y desarrollo personal
  • Abuso de sustancias y más

Recursos de la Constitución Financiera

A veces, un poco de ayuda puede llegar muy lejos.
Puedes obtener una consulta gratuita de 30 minutos para cada tema que quieras consultar, desde la creación de un presupuesto hasta el establecimiento de objetivos a largo plazo.

Para empezar, llama al 1-800-283-5645 (TTY 711) o visita resourcesforliving.com(Nombre de usuario: Michaels / Código de acceso: 8002835645)

Más información: Visión general del programa

Resumen de los beneficios del EAP

Supportiv: Un servicio de apoyo entre compañeros para todos los miembros del equipo

Michaels ofrece a todos los Miembros del Equipo acceso ilimitado a Supportiv, un servicio online de apoyo entre iguales que puede ayudarte a afrontar el estrés, el trabajo, los problemas familiares, la soledad, la ansiedad, la paternidad, la motivación y mucho más. Tus familiares directos mayores de 13 años también pueden utilizar Supportiv. Para más información, sigue el siguiente enlace.

Cómo utilizar Supportiv y tu EAP

Recursos útiles

una captura de pantalla de la primera página del recurso de bienestar mental del EAP de Michaels

Presentación del nuevo sitio web para miembros

Más información y acceso a recursos

Para obtener más información y acceder a los recursos del EAP, inicia sesión en el portal para miembros de Recursos para Vivir utilizando la información que aparece a continuación, o llama al 1-800-283-5645 (TTY 711).

Nombre de usuario: Michaels
Código de acceso: 8002835645

Proveedor

Aetna

Recursos para vivir Programa de Asistencia al Empleado (PAE)

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¿Qué es una FSA?

Una cuenta de gastos flexible (FSA), administrada por Health Equity, te permite reservar dinero libre de impuestos para ayudarte a pagar los gastos de bolsillo elegibles.

  • Puedes elegir entre tres tipos de FSA: FSA estándar, FSA para fines limitados (LPFSA) y FSA para el cuidado de personas dependientes (DCFSA).
  • Después de inscribirte en tu FSA, recibirás una tarjeta de débito que podrás utilizar para pagar los gastos elegibles.
    Los fondos de tu FSA, que vienen determinados por la cantidad que decidas aportar, están disponibles inmediatamente una vez deducidos de tu nómina.
  • Las deducciones de tu nómina de la FSA están exentas de impuestos, lo que ayuda a reducir tu renta imponible.

Esta página proporciona información sobre cómo elegir y gestionar tu FSA, identificar los gastos elegibles y cómo presentar solicitudes de reembolso.
Puedes acceder a más recursos sobre la FSA en HealthEquity.com.

Gastos subvencionables por la FSA

Para ayudarte a determinar lo que puedes pagar con tu FSA, puedes buscar una lista de gastos elegibles y utilizar el localizador de tiendas para encontrar comercios que ofrezcan artículos elegibles para la FSA.

¡Guarda una copia de tus recibos! Health Equity tiene un par de formas de verificar las transacciones de la tarjeta FSA: algunas no requieren un recibo de justificación, mientras que otras veces sí.

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Cuando no necesitas un recibo

  • Compras en tiendas o farmacias del IIAS (el IIAS es un sistema de aprobación obligatorio que el IRS exige para listar a todos los comerciantes que venden productos que tienen artículos elegibles para la FSA; encontrarás más información en seg-is.org)
  • Compras con receta o sin receta elegibles (OTC)
  • Copagos
  • Importes de copago fijos en un médico, dentista, oftalmólogo u hospital en el que se proporcionaron dichos copagos fijos
  • Transacciones recurrentes
  • Pago efectuado en el mismo lugar y por el mismo importe en dólares que un pago anterior cuyo recibo ya fue aprobado por Equidad en Salud al menos una vez

Cuándo es necesario un recibo

  • Consultorio médico, hospital, dentista o proveedor oftalmológico en los que el plan de salud tenga un importe deducible o de coseguro
  • Coseguro y franquicias (suponiendo que los archivos de la compañía, si procede, no puedan justificar exactamente el gasto).
  • Compras en el 90% de las farmacias
  • Un importe en dólares impar que no coincida con uno de los importes fijos de copago previstos

Recursos útiles

Proveedor

Equidad sanitaria

Cuentas de Gastos Flexibles (FSA) y Cuenta de Ahorros Sanitarios (HSA)

Información de contacto

HSA: 866-346-5800
FSA: 1-877-924-3967

Enlaces rápidos

Presentación de solicitudes de reembolso

Las solicitudes de reembolso de gastos subvencionables por la FSA pueden presentarse por Internet, por fax o por correo postal.
Las solicitudes se tramitarán en un plazo de dos (2) días laborables tras su recepción.
Para comprobar el estado de tu solicitud, accede a tu cuenta.

Presentar solicitudes en línea

Para un servicio más rápido, presenta tu reclamación por Internet.
Sólo tienes que acceder a tu cuenta para presentar tu reclamación electrónicamente y cargar la documentación necesaria.

Presentar reclamaciones por fax o correo postal

Las solicitudes pueden enviarse por fax o por correo postal.
Primero, descarga y rellena el Formulario de solicitud de reembolso.
A continuación, imprime y envía el formulario cumplimentado y toda la documentación requerida de la siguiente manera:

  • Fax: 877-353-9236
  • Correo de EE.UU: ADMINISTRADOR DE RECLAMACIONES, P.O. Box 14053, Lexington, KY, 40512

Tipos de FSA: Compara tus opciones

Utiliza la siguiente información para ayudarte a decidir qué tipo de FSA es la más adecuada para ti.
Health Equity también ofrece guías para Comparar las opciones de la FSA y Cosas que debes saber sobre la FSA.

Nota: Si estás inscrito en un plan médico con HSA, no puedes tener “doble cobertura” para gastos médicos y de medicamentos con receta teniendo a la vez una HSA y una FSA estándar.
Sin embargo, puedes utilizar la FSA para fines limitados (LPFSA) para gastos odontológicos y oftalmológicos.

FSA

La FSA estándar puede utilizarse para pagar gastos médicos, de medicamentos recetados, dentales y de visión elegibles no cubiertos por tu seguro.*

*Los miembros del plan HSA no pueden acogerse a la FSA estándar.

Tu título va aquí

Cómo funciona

¿Cuánto puedo aportar?

  • 100$ mínimo
  • Máximo de 3.300

¿Cómo accedo y utilizo el dinero de la FSA?

Recibirás una tarjeta de débito para utilizarla en los gastos subvencionables. Los fondos están disponibles inmediatamente.

¿Quién puede utilizar el dinero de la FSA?

Si estás inscrito en el Plan PPO Básico o en el Plan PPO Mejorado, o incluso si no eliges la cobertura médica de Michaels, puedes utilizar el dinero para pagar los gastos médicos, de medicamentos con receta, dentales y de visión elegibles que no cubran tus planes de asistencia sanitaria.

Esto se aplica a:

  • Tú mismo
  • Cualquier dependiente que declares en tu declaración de la renta federal
  • Tus hijos menores de 26 años, aunque no estén cubiertos por un plan de prestaciones Michaels

Según las normas del IRS, los gastos de las parejas de hecho no pueden pagarse con una FSA.

Fechas y plazos

  • Puedes incurrir en gastos hasta el 31 de diciembre del año del plan.
  • Tienes hasta el 31 de marzo, una vez finalizado el año del plan, para presentar tus solicitudes de reembolso de gastos.

FSA con fines limitados

La FSA para fines limitados (LPFSA) puede utilizarse para pagar gastos dentales y oftalmológicos, pero no puede utilizarse para pagar otros gastos sanitarios.

Tu título va aquí

Cómo funciona

¿Cuánto puedo aportar?

  • 100$ mínimo
  • Máximo de 3.300

¿Cómo accedo y utilizo el dinero de la LPFSA?

Recibirás una tarjeta de débito para utilizarla en los gastos subvencionables. Los fondos están disponibles inmediatamente.

¿Quién puede utilizar el dinero de la LPFSA?

Si estás inscrito en el plan médico Michaels Choice HSA, puedes utilizar la FSA de Propósito Limitado para pagar sólo los gastos dentales y oftalmológicos, y utilizar tu HSA para pagar los gastos médicos y de medicamentos con receta elegibles.

Puedes utilizar el dinero para pagar los gastos subvencionables de atención dental y oftalmológica que no cubran tus planes dentales y oftalmológicos.

Esto se aplica a:

  • Tú mismo
  • Cualquier dependiente que declares en tu declaración de la renta federal
  • Tus hijos menores de 26 años, aunque no estén cubiertos por un plan de prestaciones Michaels

Según las normas del IRS, los gastos de las parejas de hecho no pueden pagarse con una LPFSA.

Fechas y plazos

  • Puedes incurrir en gastos hasta el 31 de diciembre del año del plan.
  • Tienes hasta el 31 de marzo, una vez finalizado el año del plan, para presentar tus solicitudes de reembolso de gastos.

FSA para el cuidado de personas dependientes

La FSA para el Cuidado de Dependientes (DCFSA) puede utilizarse para pagar los gastos de las personas a tu cargo, como guarderías, cuidado antes y después del colegio y campamentos de verano.

Tu título va aquí

Cómo funciona

¿Cuánto puedo aportar?

  • 100$ mínimo
  • 5.000 $ máximo (o 2.500 $ máximo si estás casado pero declaras por separado de tu cónyuge)

¿Cómo accedo y utilizo el dinero de la DCFSA?

Presentas solicitudes de reembolso. Los fondos están disponibles una vez realizadas las aportaciones a la cuenta.

¿Cómo puedo utilizar el dinero de la DCFSA?

Puedes utilizar la DCFSA para que te reembolsen los gastos de cuidado de dependientes en que incurras, permitiéndote trabajar a ti y a tu cónyuge.

Esto incluye

  • Guarderías
  • Centros de día autorizados (incluidos los centros de día para adultos y los centros para discapacitados dependientes)
  • Proveedores de servicios de guardería a domicilio
  • Cuidado antes y después de la escuela (si no está incluido en la matrícula)
  • Campamento de verano diurno, pero no nocturno

¿Quién puede utilizar el dinero?

Puedes utilizar el dinero para pagar los gastos subvencionables de cuidado de dependientes para:

  • Hijos menores de 13 años que declaras en tu declaración de la renta federal como dependientes (o de los que eres el progenitor custodio si estás divorciado, independientemente de quién reclame la exención fiscal).
  • Un cónyuge o persona dependiente que sea física o mentalmente incapaz de cuidar de sí mismo y viva en tu casa más de la mitad del año.

Según las normas del IRS, los gastos de las parejas de hecho no pueden pagarse con una DCFSA.

Fechas y plazos

  • Pierdes los fondos que queden en tu cuenta a partir del 31 de diciembre del año del plan.
  • Tienes hasta el 31 de marzo, una vez finalizado el año del plan, para presentar tus solicitudes de reembolso de gastos.

eValora

Elige el plan que más te convenga
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Selector de planes de salud eValuate

eValuate es un recurso gratuito para ayudar a los Miembros del Equipo a tiempo completo a elegir el mejor plan médico para sus necesidades.

Deje que eValuate Health Plan Selector lo ayude a decidir qué plan médico tiene más sentido financiero para usted y su familia. Sólo tienes que responder a unas preguntas y eValuate calculará el ahorro fiscal que puedes esperar en primas y aportaciones a la FSA de Asistencia Sanitaria para cada plan médico. Luego obtendrás un resumen en el que se destaca qué opción te conviene más.

eValora no almacena ninguno de tus datos personales ni los comparte con Michaels ni con nadie: son totalmente privados y confidenciales.

Puedes acceder y utilizar eValuate 24/7 desde cualquier smartphone, tableta u ordenador.

Abre el selector de planes de salud eValuate

Elegir y utilizar tu HSA o HRA

Paga los gastos sanitarios subvencionables libres de impuestos
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Elegir una HSA o HRA

Para ayudarte a pagar los gastos elegibles de asistencia sanitaria dentro de la red, Michaels contribuye a una Cuenta de Ahorros Sanitarios (HSA) si te inscribes en el plan Select HSA, o a una Cuenta de Reembolso Sanitario (HRA) si te inscribes en el plan Kaiser HRA.

Los dos tipos de cuentas funcionan de forma diferente: sigue los enlaces para conocer mejor cada una de ellas y ayudarte a elegir.

Cuenta de ahorros sanitarios (HSA)

Cuenta de reembolso sanitario (HRA)

Cobertura óptica

Saca el máximo partido a tus prestaciones de visión

¿Necesitas gafas o lentes de contacto? El Plan de Visión EyeMed puede ayudarte.

Plan de visión EyeMed

Resumen de prestaciones

Ventajas para los miembros

Los afiliados a EyeMed ahorran de media un 71% sobre el precio de venta al público utilizando sus ventajas EyeMed.

Puedes ver a quien quieras, cuando quieras, dentro de la Red EyeMed Access. Tendrás miles de proveedores entre los que elegir, incluidos oftalmólogos independientes, tus tiendas favoritas e incluso opciones online.

Utiliza tus beneficios EyeMed para comprar en tus tiendas favoritas de gafas online dentro de la red, como LensCrafters, Target Optical, Ray-Ban y ContactsDirect. ¿No tienes papeles? No hay problema. Sólo necesitarás una receta válida.

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Qué cubre el Plan

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Toca o haz clic en el contenido de abajo y desplázate para acceder a toda la información.

BeneficioEn red (lo que pagas) Fuera de la red (Hasta qué punto paga el plan EyeMed Vision)
Exámenes Anuales (Una vez cada 12 meses) copago de $15 $40
Procedimientos LASIK/PRKRecibe un 15 % de descuento en las tarifas habituales y habituales en las ubicaciones de LCA-Vision o un 5 % de descuento en el precio promocional, lo que sea mayor.Recibe un 15 % de descuento en las tarifas habituales y habituales en las ubicaciones de LCA-Vision o un 5 % de descuento en el precio promocional, lo que sea mayor.
Gafas1
Lentes monofocales copago de $20 $25
Lentes bifocales copago de $20 $40
Lentes Trifocales copago de $20 $65
Lentes progresivas estándar copago de $20 $55
Lentes progresivas premium $20 de copago, luego cualquier valor superior a $120 recibe un 20% de descuento $65
Opciones de lentes
Tratamiento UV, tinte (sólido y degradado), revestimiento plástico estándar contra rayaduras $0 $8
Policarbonato estándar: adultos y niños menores de 19 años $0 $20
Recubrimiento antirreflectante estándar copago de $45 N / A
Polarizado 20% de descuento sobre el precio minorista N / A
Otros complementos 20% de descuento sobre el precio minorista N / A
Cuadros1 $0 de copago; $130 de asignación (recibes un 20% de descuento en montos superiores a $130) $65
Lentes de contacto convencionales y desechables1 $0 de copago; $130 de asignación (recibes un 20% de descuento en montos superiores a $130) $104
Médicamente necesario $0 $200
Contactos – Accesorios
Estándar $0 $40
De primera calidad $0 de copago; Asignación de $55 (recibes un 20 % de descuento en montos superiores a $55) $40
1Lentes o lentes de contacto una vez cada 12 meses. Encuadres una vez cada 12 meses.

Cuánto cuesta el Plan (quincenal)

Tú – 3,30

Tú + Cónyuge/Pareja de hecho 1 – 6 ,24

Tú + Niño(s) – $6.60

Tú + Familia – 8,62

1. Por ley, el coste de las prestaciones de pareja de hecho no puede pagarse antes de impuestos, y el “valor” de las aportaciones de los Miembros del Equipo y de la pareja de hecho proporcionadas por el empresario está sujeto a impuestos.

Vídeos prácticos para miembros

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Consigue la aplicación EyeMed

Busca un oculista

Gestionar las personas a tu cargo

Imprimir un carné de identidad

Ver la cobertura

Crear una cuenta EyeMed

Recursos útiles

Salud ocular infantil

Actividades para niños

Utiliza los enlaces que aparecen a continuación para descargar e imprimir actividades autoguiadas de EyeMed que ayuden a tu(s) hijo(s) a comprender la anatomía ocular.

Proveedor

EyeMed

EyeMed

Cobertura óptica

Información de contacto

Consultas generales: 866-723-0596
LASIK: 1-800-988-4221

Enlaces rápidos

Cobertura dental

Mantén tus perlas blancas brillantes con la cobertura dental
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Opciones del plan dental

Michaels te ofrece dos planes dentales administrados por Cigna: el Cigna PPO y el Cigna DHMO.

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PPO frente a DHMO

Cigna PPO

  • El plan PPO de Cigna te permite acudir a cualquier dentista dentro o fuera de la red, pero hay un límite en la cantidad que paga el plan por algunos servicios cubiertos. Ahorrarás dinero si acudes a un proveedor de la red Cigna Dental.
  • Visita my.cigna.com para encontrar un dentista de la red cerca de ti.

Cigna DHMO

  • Con el plan Cigna DHMO , usted elige un dentista de atención primaria que dirige su atención. Todos los servicios se pagan en régimen de copago según el Programa de Cargos al Paciente (PCS).
  • Hay menos dentistas en la red Cigna DHMO que en la red Cigna PPO.
  • No hay cobertura fuera de la red con el plan DHMO.
  • Visita my.cigna.com para comprobar si tu dentista pertenece a la red Cigna DHMO. Si no lo son, tendrás que elegir un nuevo dentista de la red de Cigna DHMO.

Lo que pagas cuando recibes asistencia

Cigna PPO Cigna DHMO
Servicios preventivos1 (exámenes bucales, limpiezas, radiografías)
$0 (solo dentro de la red) $0
Deducible
Individual: $50
Familia: $100
Ninguno
Servicios básicos (Empastes, Cirugía Oral2, Extracciones simples, Endodoncia, Periodoncia)
20% después de la franquicia Usted paga copagos fijos de acuerdo con el plan
cronograma de beneficios. del especialista
se requiere referencia bajo este plan.
Servicios mayores (puentes, coronas, dentaduras postizas)
50% después de la franquicia Usted paga copagos fijos de acuerdo con el plan
cronograma de beneficios. del especialista
se requiere referencia bajo este plan.
Ortodoncia3 (sólo niños hasta 18 años)
50%, sin franquicia Usted paga copagos fijos de acuerdo con el plan
cronograma de beneficios. del especialista
se requiere referencia bajo este plan.
Máximo anual
$1,800 por persona Ninguno

1. La atención preventiva fuera de la red está cubierta al 100% hasta los importes razonables y habituales.
2. Máximo separado de por vida para cirugía bucal de $1,800.
3. Máximo independiente de ortodoncia de por vida de 2.000 $.

Cuánto cuestan los Planes

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Toca o haz clic en el contenido de abajo y desplázate para acceder a toda la información.

Cigna PPOCigna DHMO
Employee$15.50$5.99
Employee + Spouse/DP1$35.42$10.92
Employee + Child(ren)$33.21$11.19
Employee + Family$56.46$17.48

1Por ley, si una pareja de hecho no cumple los requisitos para ser considerada dependiente fiscal, el coste de sus prestaciones no puede pagarse antes de impuestos, y el “valor” de las cotizaciones del Miembro del Equipo y de la pareja de hecho proporcionadas por el empresario está sujeto a impuestos.

Cigna PPOCigna DHMO
You
Biweekly$15$5.77
Annually$390$150.02
You + Spouse/Domestic Partner1
Biweekly$34.27$10.54
Annually$891.02$274.04
You + Child(ren)
Biweekly$32.13$10.80
Annually$835.38$280.80
You + Family
Biweekly$54.62$16.86
Annually$1,420.12$438.36
1By law, if a domestic partner does not qualify as a tax dependent, the cost for their benefits cannot be paid pre-tax, and the "value" of Team Member and employer-provided domestic partner contributions is taxable.

myCigna

Gestionarás tu cuenta y tu tarjeta dental digitalmente a través de myCigna. Ten en cuenta que Cigna no emite tarjetas dentales físicas.

Para empezar, regístrate en myCigna para crear tu cuenta. Necesitarás uno de los siguientes datos para configurar tu cuenta: Número de la Seguridad Social, número de identificación de Cigna Healthcare o número de Medicare. También puedes descargarte la aplicación myCigna.

Después, utiliza myCigna para:

  • Ver, imprimir y enviar carnés de identidad
  • Encuentra médicos, hospitales y servicios médicos de la red
  • Compara la información sobre la calidad de la asistencia, incluidas las opiniones de los pacientes
  • Gestionar y seguir las reclamaciones
  • Consulta las estimaciones de costes de los procedimientos médicos
  • Chatea con un representante de Cigna Healthcare

Guía de configuración de myCigna

Excedencia (LOA)

Tipos de permisos y cómo solicitarlos
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Solicitud de excedencia

Michaels ofrece permisos de ausencia (LOA) así como tiempo libre remunerado (PTO). Para conocer los tipos de permisos y PTO disponibles para ti y cuándo/cómo solicitarlos, consulta los recursos de esta página. Si necesitas más información, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo.

PTO vs. Vacaciones

Tiempo libre remunerado (PTO)

  • El tiempo libre remunerado (PTO) incluye el tiempo de vacaciones, el tiempo personal y el tiempo por enfermedad. Para obtener información más detallada y leer las políticas de PTO de Michaels, visita este enlace: Tiempo Libre Pagado (PTO).

Excedencia (LOA)

  • Debes solicitar un Permiso de Ausencia (LOA) si vas a ausentarte del trabajo durante más de cinco (5) días laborables consecutivos por motivos personales, médicos o de otro tipo. Lee la Guía del Permiso de Ausencia (LOA) de Michaels para obtener información más detallada.
  • No puedes solicitar una excedencia con más de 30 días de antelación.
  • Para solicitar la LOA, llama a Reliance Matrix al 1-888-288-1354. Te pedirán que proporciones tu enfermedad o lesión personal o relacionada con el trabajo, junto con la información de tu proveedor médico.

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Permiso parental retribuido (PPL)

Todos los miembros del equipo exentos a tiempo completo tienen derecho a un Permiso Parental Remunerado (PPL) para apoyar a las familias tras el nacimiento, adopción, gestación subrogada o colocación legal de un hijo.

La póliza PPL, cuyo enlace figura más abajo, cubre a las madres que dan a luz y a todos los padres no parturientas que cumplan los requisitos, incluidos los padres y las parejas de hecho.

Incapacidad a corto y largo plazo (STD y LTD)

Para recibir prestaciones por Incapacidad Temporal (STD), debes ser incapaz de realizar las tareas esenciales de tu trabajo debido a una lesión accidental, enfermedad, enfermedad mental o embarazo. La Incapacidad a Largo Plazo (ILP) proporciona protección de ingresos si quedas incapacitado y no puedes trabajar debido a una enfermedad o lesión que dure más de 90 días.

Importante: Matrix aprueba por separado las solicitudes de baja y de incapacidad. Si se aprueba tu solicitud de LOA, esto no significa automáticamente que se haya aprobado tu solicitud de STD/LTD.

Resumen en vídeo de las prestaciones de baja, incapacidad y voluntarias

Obtener apoyo

Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. tiempo central. También puedes abrir un ticket de soporte de Knowledge Zone.

Presenta tu(s) reclamación(es) en línea con Reliance Matrix

Guía para presentar reclamaciones a Reliance Matrix

Guías prácticas

Nota importante sobre las reclamaciones de los afiliados a Kaiser

Los miembros del equipo que estén afiliados a un plan médico de Kaiser deben rellenar un formulario de autorización para presentar una reclamación a Reliance Matrix.

  1. Reliance Matrix te proporcionará el formulario de autorización para que lo firmes y lo devuelvas.
  2. Este formulario es necesario para que Reliance Matrix obtenga el certificado médico requerido de tu médico.
  3. Si no proporcionas el formulario de autorización firmado a Reliance Matrix, tu reclamación será denegada.

Recursos

Matriz de confianza

Seguro de Invalidez, Vida y AD&D, Accidentes, Enfermedades Graves, Indemnización Hospitalaria

Información de contacto

Teléfono: 1-800-351-7500

Enlaces rápidos