Cobertura dental
Mantén tus perlas blancas brillantes con la cobertura dentalOpciones del plan dental
Michaels te ofrece dos planes dentales administrados por Cigna: el Cigna PPO y el Cigna DHMO.
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PPO frente a DHMO
Cigna PPO
- El plan PPO de Cigna te permite acudir a cualquier dentista dentro o fuera de la red, pero hay un límite en la cantidad que paga el plan por algunos servicios cubiertos. Ahorrarás dinero si acudes a un proveedor de la red Cigna Dental.
- Visita my.cigna.com para encontrar un dentista de la red cerca de ti.
Cigna DHMO
- Con el plan DHMO de Cigna, eliges un dentista de atención primaria que dirige tu asistencia. Todos los servicios se pagan mediante copago, según el Programa de Cargos al Paciente (PCS).
- Hay menos dentistas en la red Cigna DHMO que en la red Cigna PPO.
- No hay cobertura fuera de la red con el plan DHMO.
- Visita my.cigna.com para comprobar si tu dentista pertenece a la red Cigna DHMO. Si no lo está, tendrás que elegir un nuevo dentista de la red Cigna DHMO.
Lo que pagas cuando recibes asistencia
| Cigna PPO | Cigna DHMO |
| 0 $ (sólo dentro de la red) | $0 |
| Individual: 50 $ Familiar: 100 |
Ninguno |
| 20% después de la franquicia | Pagas copagos fijos según el cuadro de prestaciones del plan . En este plan se requiere la derivación de un especialista a . |
| 50% después de la franquicia | Pagas copagos fijos según el cuadro de prestaciones del plan . En este plan se requiere la derivación de un especialista a . |
| 50%, sin franquicia | Pagas copagos fijos según el cuadro de prestaciones del plan . En este plan se requiere la derivación de un especialista a . |
| 1.800 $ por persona | Ninguno |
1. La atención preventiva fuera de la red está cubierta al 100% hasta los importes razonables y habituales.
2. Máximo independiente de cirugía oral de por vida de 1.800 $.
3. Máximo independiente de ortodoncia de por vida de 2.000 $.
Cuánto cuestan los Planes
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Toca o haz clic en el contenido de abajo y desplázate para acceder a toda la información.
| Cigna PPO | Cigna DHMO | |
|---|---|---|
| Usted | ||
| Quincenal | $15 | $5.77 |
| Anualmente | $390 | $150.02 |
| Usted + cónyuge/pareja doméstica1 | ||
| Quincenal | $34.27 | $10.54 |
| Anualmente | $891.02 | $274.04 |
| Usted + Niño(s) | ||
| Quincenal | $32.13 | $10.80 |
| Anualmente | $835.38 | $280.80 |
| Usted + Familia | ||
| Quincenal | $54.62 | $16.86 |
| Anualmente | $1.420,12 | $438.36 |
| 1Por ley, si una pareja de hecho no califica como dependiente fiscal, el costo de sus beneficios no se puede pagar antes de impuestos, y el "valor" del miembro del equipo y las contribuciones de la pareja de hecho proporcionadas por el empleador están sujetas a impuestos. | ||
myCigna
Gestionarás tu cuenta y tu tarjeta dental digitalmente a través de myCigna.
Ten en cuenta que Cigna no emite tarjetas dentales físicas.
Para empezar, regístrate en myCigna para crear tu cuenta. Necesitarás uno de los siguientes datos para crear tu cuenta: Número de la Seguridad Social, número de identificación de Cigna Healthcare o número de Medicare. También puedes descargarte la aplicación myCigna.
Después, utiliza myCigna para:
- Ver, imprimir y enviar carnés de identidad
- Encuentra médicos, hospitales y servicios médicos de la red
- Compara la información sobre la calidad de la asistencia, incluidas las opiniones de los pacientes
- Gestionar y seguir las reclamaciones
- Consulta las estimaciones de costes de los procedimientos médicos
- Chatea con un representante de Cigna Healthcare
Recursos del plan DHMO de Cigna
Enlaces útiles
Proveedor
Excedencia (LOA)
Tipos de permisos y cómo solicitarlosSolicitud de excedencia
Michaels ofrece permisos de ausencia (LOA) así como tiempo libre remunerado (PTO). Para conocer los tipos de permisos y PTO disponibles para ti y cuándo/cómo solicitarlos, consulta los recursos de esta página. Si necesitas más información, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo.
PTO vs. Vacaciones
Tiempo libre remunerado (PTO)
- El tiempo libre remunerado (PTO) incluye el tiempo de vacaciones, el tiempo personal y el tiempo por enfermedad. Para obtener información más detallada y leer las políticas de PTO de Michaels, visita este enlace: Tiempo Libre Pagado (PTO).
Excedencia (LOA)
- Debes solicitar un Permiso de Ausencia (LOA) si vas a ausentarte del trabajo durante más de cinco (5) días laborables consecutivos por motivos personales, médicos o de otro tipo. Lee la Guía del Permiso de Ausencia (LOA) de Michaels para obtener información más detallada.
- No puedes solicitar una excedencia con más de 30 días de antelación.
- Para solicitar la LOA, llama a Reliance Matrix al 1-888-288-1354. Te pedirán que proporciones tu enfermedad o lesión personal o relacionada con el trabajo, junto con la información de tu proveedor médico.
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Permiso parental retribuido (PPL)
Todos los miembros del equipo exentos a tiempo completo tienen derecho a un Permiso Parental Remunerado (PPL) para apoyar a las familias tras el nacimiento, adopción, gestación subrogada o colocación legal de un hijo.
La póliza PPL, cuyo enlace figura más abajo, cubre a las madres que dan a luz y a todos los padres no parturientas que cumplan los requisitos, incluidos los padres y las parejas de hecho.
Incapacidad a corto y largo plazo (STD y LTD)
Para recibir prestaciones por Incapacidad Temporal (STD), debes ser incapaz de realizar las tareas esenciales de tu trabajo debido a una lesión accidental, enfermedad, enfermedad mental o embarazo. La Incapacidad a Largo Plazo (ILP) proporciona protección de ingresos si quedas incapacitado y no puedes trabajar debido a una enfermedad o lesión que dure más de 90 días.
Importante: Matrix aprueba por separado las solicitudes de baja y de incapacidad. Si se aprueba tu solicitud de LOA, esto no significa automáticamente que se haya aprobado tu solicitud de STD/LTD.
Resumen en vídeo de las prestaciones de baja, incapacidad y voluntarias
Obtener apoyo
Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. tiempo central. También puedes abrir un ticket de soporte de Knowledge Zone.
Presenta tu(s) reclamación(es) en línea con Reliance Matrix
Guía para presentar reclamaciones a Reliance Matrix
Guías prácticas
- Presentación de Reclamaciones de Fácil Acceso - Resumen del flujo de procesos para presentar reclamaciones con Reliance Matrix.
- Presentar reclamaciones a Reliance Matrix - Se aplica a las bajas laborales, la incapacidad y las prestaciones voluntarias.
- Cómo presentar solicitudes de incapacidad temporal (STD) y baja médica familiar (FMLA)
- Cómo presentar reclamaciones por accidente voluntario, indemnización hospitalaria y enfermedad crítica
- Descarga la aplicación Matrix eServices
Nota importante sobre las reclamaciones de los afiliados a Kaiser
Los miembros del equipo que estén afiliados a un plan médico de Kaiser deben rellenar un formulario de autorización para presentar una reclamación a Reliance Matrix.
- Reliance Matrix te proporcionará el formulario de autorización para que lo firmes y lo devuelvas.
- Este formulario es necesario para que Reliance Matrix obtenga el certificado médico requerido de tu médico.
- Si no proporcionas el formulario de autorización firmado a Reliance Matrix, tu reclamación será denegada.
Recursos
Matriz de confianza
Seguro de Invalidez, Vida y AD&D, Accidentes, Enfermedades Graves, Indemnización Hospitalaria
Ponte en contacto con
Teléfono: 1-800-351-7500
Acontecimientos vitales y actualización de tus prestaciones
Cambios de estatus debidos a acontecimientos vitalesActualizar tus prestaciones tras acontecimientos vitales
Generalmente, sólo se te permite actualizar tus elecciones de prestaciones cuando cumples los requisitos por primera vez y durante el periodo anual de inscripción abierta. Sin embargo, la vida pasa, y a veces necesitarás hacer cambios en tus prestaciones solicitando un cambio de estado.
¿Qué se considera un acontecimiento vital?
Los acontecimientos vitales enumerados a continuación se consideran acontecimientos vitales cualificados.
- Cambio de situación laboral, como de miembro del equipo a tiempo parcial a miembro del equipo a tiempo completo (31 días para inscribirse).
- Muerte de un familiar
- Nacimiento/adopción del hijo
- Matrimonio
- Divorcio/separación legal
- Aumento/pérdida de otra cobertura para ti o un dependiente
- Inicio/fin de la relación de pareja de hecho
Cómo solicitar un cambio de estatus
Si experimentas un acontecimiento vital que cumpla los requisitos, tal y como se define en esta página, dispondrás de 30 días a partir de la fecha del acontecimiento vital para realizar cambios en tus elecciones de prestaciones, y este cambio de situación debe ser coherente con el acontecimiento vital.
Para solicitar cambios en tus prestaciones fuera del periodo de inscripción abierta debido a un acontecimiento vital que cumpla los requisitos, debes iniciar sesión en Workday y cumplimentar el Formulario de Acontecimiento Vital que Cumpla los Requisitos en los 30 días siguientes al acontecimiento vital para evitar pagar primas retroactivas.
Puede que se requiera alguna documentación con tu solicitud. Las formas aceptables de documentación pueden ser un certificado de matrimonio, una sentencia de divorcio, una declaración de confirmación de prestaciones con fechas, una carta del empleador con fechas, etc.
Auditoría de verificación de la dependencia
Si añades un dependiente a tu cobertura médica y/o dental, nuestro proveedor externo, Consova, se pondrá en contacto contigo directamente para realizar una auditoría de elegibilidad de dependientes. Esta auditoría debe completarse para que tu(s) dependiente(s) sea(n) verificado(s) como elegible(s) para el (los) plan(es) Michaels.
Para más información sobre los requisitos de elegibilidad de los dependientes, visita este enlace: Requisitos.
Recursos útiles
Recursos de asesoramiento para superar la pérdida de un ser querido
Recursos sobre embarazo y adopción
Cambio de situación laboral
Si tu situación laboral cambia de tiempo parcial a tiempo completo, o de tiempo completo a tiempo parcial, tendrás diferentes opciones de prestaciones Michaels. Sigue el siguiente enlace para obtener información más detallada sobre este acontecimiento vital.
Obtener apoyo
Para obtener ayuda, ponte en contacto con el Servicio de Atención a los Miembros del Equipo llamando al 855-432-MIKE (6453) y selecciona la opción 2, disponible de lunes a viernes de 8 a 17 h. tiempo central. También puedes abrir un ticket de soporte de Knowledge Zone.
Cómo inscribirse
Tu guía para completar la inscripción onlineGuía de inscripción a las prestaciones
Este resumen de la inscripción pretende indicarte cómo utilizar este sitio web para localizar información detallada sobre tus opciones de prestaciones, cómo inscribirte en la cobertura y los numerosos recursos y programas que tienes a tu disposición.
Si prefieres revisar tus opciones de prestaciones en un solo lugar, puedes utilizar los enlaces que aparecen a continuación para descargar una versión en PDF para imprimir de la Guía de inscripción en prestaciones, disponible en inglés y español.
Elija sabiamente: ¡sin cambios después de inscribirse!
Los cambios en tus elecciones de prestaciones sólo se permiten fuera del periodo de inscripción abierta si tienes un acontecimiento vital que cumpla los requisitos, como un nacimiento, una adopción, un matrimonio o un divorcio. Los cambios de estatus deben realizarse en los 30 días siguientes al acontecimiento vital calificado. Para más información, sigue este enlace: Cambio de estatuto.
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Determinar quién es elegible
Asegúrate de saber a quién puedes cubrir con tus prestaciones Michaels revisando los requisitos de elegibilidad.
- La mayoría de los planes ofrecen cobertura a los dependientes que reúnen los requisitos; si necesitas cubrir a miembros de tu familia, puedes determinar quién reúne los requisitos.
- Recuerda que tu cónyuge o pareja de hecho no puede estar cubierto por un plan médico Michaels si dispone de cobertura médica a tiempo completo a través de su empresa.
Para obtener más información, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios > Elegibilidad y Afiliación > Elegibilidad.
Compara las opciones del Plan
Asegúrate de comparar todos los planes de prestaciones disponibles para poder elegir la cobertura adecuada para ti y tu familia. Recuerda que si no te inscribes, no tendrás cobertura.
Además, los miembros del equipo a tiempo completo pueden utilizar la herramienta gratuita eValuate para obtener orientación a la hora de elegir un plan médico.
Para saber más, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios y localizar la información sobre beneficios que buscas.
Piensa en un seguro de vida y nombra a tus beneficiarios
Determina cuánta cobertura de Seguro de Vida necesitas para protegerte a ti y a tus seres queridos. Tus beneficiarios se gestionan en Workday, y puedes cambiar tu designación en cualquier momento.
Para saber más, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios > Seguridad financiera > Seguro de vida y AD&D.
Considera la cobertura por incapacidad
La cobertura por incapacidad es una prestación importante que garantiza que recibirás una parte de tu sueldo en caso de que no puedas trabajar por enfermedad o lesión.
- Los miembros asalariados del equipo, cuando reúnen los requisitos, se inscriben automáticamente en la cobertura por discapacidad.
- Si eres un Miembro del Equipo por horas, puedes decidir si necesitas cobertura por Incapacidad.
- La cobertura de incapacidad a corto plazo (STD) no está disponible en California, Nueva Jersey, Nueva York, Rhode Island ni Washington.
Para saber más, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios > Excedencia (LOA).
Suma los ahorros de la FSA
Quizá quieras aprovechar las ventajas fiscales de una o varias Cuentas de Gastos Flexibles (FSA). Si quieres tener una cuenta de gastos flexible (FSA), debes inscribirte cada año. Tus elecciones de FSA del año anterior no se prorrogarán.
Para obtener más información, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios > Salud y bienestar > Cuentas de gastos flexibles (FSA).
Revisar y elegir prestaciones voluntarias
Puedes inscribirte en prestaciones voluntarias, como el Seguro de Vida Opcional y el Seguro de Muerte e Invalidez para ti y tus dependientes, el Seguro de Accidentes, el Seguro de Enfermedad Crítica y el Seguro Médico para Mascotas.
Para saber más, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios > Seguridad financiera.
Ahorra en recargos por bienestar y tabaco
Puedes evitar recargos y primas más altas para la cobertura médica cumpliendo el requisito del examen de bienestar y calificándote como libre de tabaco.
Para saber más, utiliza el menú de navegación para ir a Beneficios > Salud y Bienestar > Programas de Bienestar y Recargos.
Recordatorio para las nuevas contrataciones: Tu cobertura de Michaels comienza el primer día del mes, después de que completes 30 días de servicio, cuando te inscribas dentro de los 30 días siguientes a tu fecha de contratación. Visita el Centro de Nuevos Contratados para determinar tu plazo de inscripción y la fecha de entrada en vigor de los beneficios.
Inicio de la inscripción
Iniciar sesión en Workday
Ventajas a simple vista
Ayudas de trabajo de Workday
- Cómo inscribirse en Workday: Inglés | Español
- Cómo añadir dependientes en Workday: Inglés | Español
- Otros: Acceso a Workday en LOA
Saber dónde acudir para obtener respuestas
Llama a los Servicios para Miembros del Equipo al 855-432-MIKE (6453), opción 2, o envía un ticket a través de Knowledge Zone.
Beneficios Michaels
Localizar información sobre prestaciones utilizando el menú de arribaBeneficios Michaels
Localizar información sobre prestaciones utilizando el menú de arribaElegibilidad
Requisitos de elegibilidad para miembros del equipo a tiempo completo y dependientesA quién puedes inscribirte
Puedes inscribirte a ti mismo y a tu(s) dependiente(s) en la mayoría de los planes de prestaciones, pero para ello tú y tu(s) dependiente(s) debéis cumplir los requisitos de elegibilidad. Ten en cuenta que Michaels lleva a cabo una revisión de la elegibilidad de los dependientes inscritos y se te pedirá que aportes más documentación. Consova, nuestro proveedor externo que realiza estas auditorías, te enviará directamente un paquete de información.
Tu elegibilidad
Si eres Miembro del Equipo a tiempo completo – Si eres Miembro del Equipo a tiempo completo y trabajas una media de 30 horas o más a la semana, tu elegibilidad comienza el primer día del mes siguiente a los 30 días de empleo.
Si cambias de tiempo parcial a tiempo completo – Tu derecho comienza el primer día del mes siguiente al cambio de estatus, siempre que hayas completado 30 días de servicio.
Ii pasas de tiempo parcial a tiempo completo el 10 de junio, tienes derecho a la cobertura el 1 de julio, si ya has cumplido 30 días de servicio como Miembro del Equipo a tiempo parcial.
Elegibilidad de los dependientes
También puedes afiliar a las personas a tu cargo que cumplan los requisitos. Consulta la información que figura a continuación para obtener más información.
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Tu cónyuge legal
Un cónyuge no puede inscribirse en un plan médico Michaels si tiene otra cobertura a tiempo completo disponible a través de su empresa, a menos que esté inscrito en el plan PPO Mejorado.
Los cónyuges jubilados, autónomos o beneficiarios de Medicaid/Medicare pueden acogerse a TODOS los planes médicos Michaels.
Pareja/hijos de la pareja de hecho
Una pareja de hecho no puede inscribirse en un plan médico de Michaels si tiene otra cobertura a tiempo completo disponible a través de su empresa, a menos que esté inscrita en el plan PPO Mejorado.
Una pareja de hecho jubilada, autónoma o con Medicaid/Medicare tiene derecho a TODOS los planes médicos Michaels.
Para más información, consulta la información que figura a continuación.
Notas importantes:
- Debes pagar impuestos sobre el valor de las prestaciones de pareja de hecho.
- Los hijos de tu pareja de hecho sólo pueden inscribirse si tu pareja de hecho también está inscrita en las prestaciones Michaels.
Niños de cualquier edad incapacitados física o mentalmente para cuidar de sí mismos
Es posible que te pidan una prueba de la discapacidad de tu hijo.
Menores de 26 años
La cobertura está disponible para los hijos menores de 26 años si son tus hijos naturales, hijastros, hijos adoptados legalmente, hijos de acogida o hijos cuya custodia legal o tutela te haya sido asignada por un tribunal.
Siguiente paso:
Contactos
Para asistencia con prestaciones y extras a tiempo completo| Category | Contact | Phone Number | Website |
|---|---|---|---|
| Medical (BCBSTX Only) | 2nd.MD | 1-866-841-2575 | Activate Account or Log In |
| Benefit Extras & Discounts | Advancial Credit Union | 1-800-322-2709 | Visit Website |
| Employee Assistance Program (EAP) | Aetna Resources for Living (EAP) | 1-800-283-5645 | Log In Username: Michaels Access Code: 8002835645 |
| Medical | Blue Cross & Blue Shield of Texas (BCBSTX) | 1-877-269-1180 | Log In |
| Fitness Discounts | Camp Gladiator | Visit Website | |
| Medical | Catapult Health VirtualCheckup | 855-509-1211 (Available Mon. - Fri. from 8 a.m. - 5 p.m. CT) | Email Catapult Health |
| Dental | Cigna Dental | 1-888-336-8258 | Access myCigna |
| Dependent Eligibility Verification | Consova | 855-261-6217 | Visit Website |
| Tuition Discounts | Colorado Technical University | 1-866-897-1560 | |
| Employment Verification | 1-800-367-5690 (ID: 11668) | Visit Website | |
| Benefit Extras & Discounts | Corporate America Family Credit Union (CAFCU) | 1-800-359-1939 | Visit Website |
| Vision | EyeMed | 1-866-723-0513 | Visit Website |
| Fitness Discounts | Global Fit | 1-800-294-1500 | Visit Website |
| HSA & FSA | HealthEquity | HSA: 844-351-6849 FSA: 1-877-924-3967 | Visit Website |
| Medical | Kaiser Permanente | 1-800-464-4000 TTY 711 | Visit Website |
| Child Care Discounts | KinderCare Learning Centers | 1-877-914-7683 | Visit Website |
| Claims for Disability, Leave of Absence (LOA), Accident & Critical Illness | Matrix Absence Management | 1-888-288-1354 | Log In |
| Virtual Care/Telehealth (BCBSTX Only) | MDLIVE | 1-888-680-8646 | Access MDLIVE |
| Discounts | PerkSpot | 1-866-606-6057 | Log In |
| Pet Health Insurance | Pet Benefit Solutions | 1-800-887-8708 | Visit Website |
| Pharmacy (BCBSTX) | Prime Therapeutics | 1-877-269-1180 | Visit Website |
| Claims for Life, AD&D, Accident & Critical Illness | Reliance Standard | 1-800-351-7500 | Submit a Claim |
| Supportiv | Supportiv | Online Chat Only | Vist Website |
| SurgeryPlus (BCBSTX) | SurgeryPlus (BCBSTX) | 833-552-1694 | Log In |
| COBRA & Leave of Absence (LOA) Premium Billing | Taben Group (COBRA) | 800-675-7341 | Log In |
| HR, Payroll, Benefits & Open Enrollment | Team Member Services | 1-855-432-MIKE (6453) | |
| Tuition Discounts | University of Phoenix | 1-866-354-1800 | Visit Website |
| 401(k) | Voya | 833-396-4015 | Log In |
| Tuition Discounts | WGU Texas Online University | Visit Website | |
| Payroll, HR, & Benefits (Qualifying Life Events & Open Enrollment) | Workday | Log In |
Enlaces rápidos
Chequeo virtual Catapult Health
Michaels te ofrece un cómodo chequeo anual sin coste alguno utilizando el Kit Domiciliario VirtualCheckup® de Catapult Health. Todos los miembros del equipo y sus cónyuges cubiertos por un plan médico de BCBSTX pueden inscribirse para obtener un kit.
¿Eres un recién contratado?
¡Bienvenido/a! Nos alegra que te unas al equipo de Michaels. Para que empieces con buen pie, queremos que el proceso de configuración de tus beneficios como empleado sea lo más sencillo posible. Sigue el siguiente enlace para acceder al Centro de Nuevos Empleados y revisar tus próximos pasos.
Enlaces rápidos a las prestaciones
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¿Cambian tus horarios?
Si pasas de jornada completa a jornada parcial, o viceversa, sigue el enlace que aparece a continuación para informarte sobre cómo afectará este Cambio de estatus a tus prestaciones.
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